作者／Leon Xie 中医师 整理／曹富贵
我们常说“肥甘厚味”易生痰湿，这句话怎么理解？
“肥甘厚味”是指饮食偏食。比如说“肥”，常常的理解是肉，其实不光是肉，包括生活中的一些滋腻的食物，比如说动物油脂以及植物油脂；再比如说常吃的一些干果，花生、瓜子甚至是玉米。你想想这些东西都可以榨油，吃多了实际上跟你喝一勺一勺的油有什么区别？所以在注意平常的控制血脂的时候，也要注意尽可能的不要吃这些坚果。
“甘”就是指甜的东西，甜的东西好理解。不吃点心、不吃糖块、不喝奶茶，但是往往忽略的一点就是果糖，就是水果里面的糖分。其实果糖在人体里也可以合成脂肪，果糖吃多了也容易生成痰湿。
“厚味”就是刺激辛辣的、太咸的、太辣的、太酸的，这些东西都刺激脾胃，影响脾胃的吸收。总体来说“肥甘厚味”易生痰湿，指的就是这些食物容易引起的脾胃的消化不良，引起了吸收欠佳，导致了痰湿重生。
去湿气道理：欲装清水 先倒浊水
现代人物质生活丰厚，营养过剩，伸出舌头来，你只要看舌苔厚腻，浊气逼人，那肯定是烟酒应酬比较多，再问他小便也是黄的，这时什么都比不上先把舌苔退下来得重要。
不把舌苔退掉，你用活血化瘀、补益肝肾的药，根本不起作用。这很明显是一个欲装清水，先倒浊水的道理，杯子里都是浊水污垢，不先把浊水倒掉，把污垢洗涤了，这杯子怎么能装清水喝，为我所用呢？
所以碰到这种情况，我们要先把舌苔治干净再说。舌苔就干净很多，到时病人清爽了，你该怎么活血，该怎么补气，该怎么强筋壮骨，就是按常规来了。
案例分析：腿麻痛两年 竟是湿气在作怪
之前遇到一个四十岁的男患者，身体有些清瘦，拿着一个包，看起来彬彬有礼，非常文雅，他坐下后说是别人介绍他来这里的。他一说话，就很明显闻到一股浊气。然后看他的舌苔，黄腻，舌质胖大，有齿痕，把脉脉象显示下焦独大。
他说右腿经常麻痛，两多年了，也治了两年多，一直都好不了。我没有直接问病情，却问他，是不是经常到外面应酬喝酒啊？他点头说是。我说，你这个腿麻不是大问题，你的前列腺和肝都有问题，咽喉也不好。他说，是啊，经常早上起来，痰非常多，梗在咽喉里，要清嗓子。晚上有时还睡不着觉，尿黄，尿多，尿不净。我再摸摸手心，看看他指甲。说，你手心热得很，是湿阻气机化热，指甲也暗红，热郁为毒，要少应酬少喝酒啊！
这个按湿温来治，用甘露消毒丹。这是治夏令暑湿温病，湿邪在气分的常用方子，病人胸满困倦，咽痛，发热，口臭，小便黄，舌苔厚腻。
我们将这个方子加减一下，就可以用于时代病，那种经常熬夜、吸烟喝酒多的人，身体营养严重过剩，化为湿毒阻滞气机，舌苔黄腻、口臭、小便短赤。
于是在甘露消毒丹的基础上加了苍术，炒薏苡仁，透骨草，这三味药能够加大湿邪往下排泄的力度。透骨草在这里是针对病人的主诉，右腿麻痛两年。
吃了一周患者复诊高兴地说，吃完第一付就有感觉，腿麻痛缓解了不少，看了他的舌苔，厚腻苔果然褪去了不少，但还没有完全褪干净，效不更方，继续巩固。
一般我们认为，腿麻痛不就两个原因嘛，一个是气虚则麻，一个是血瘀则痛，如果按常规补气活血能够治好他的腿痛，相信两年前他就治好了。我们要看到这麻痛气虚血瘀的背后是什么？舌苔厚腻，湿阻气机，气流不通，不通则痛。气为血之帅，气能生血，气为湿阻日久，脾胃气血生化不足，就会表现出一派虚象，倦怠乏力，这样的病人既有虚又有实，虚中夹实。这个湿热不分消利掉，不把它们赶跑，脏腑气机就不能恢复正常升降。
作者简介：
Leon Xie，美国旧金山执业中医师，从医多年，勤于笔耕，热衷推广普及传统中医中药理念，《大纪元时报》记者获其授权，整理发表以飨读者。
责任编辑：林君
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