编者按：膝关节出现僵硬、酸痛等不舒服的症状，可能是因为老化，也可能是肾虚、外伤等其它原因引起。除了针对不同的病因治疗外，中医师推荐两味药膳和富含胶质的食物，帮助膝关节回春。
膝关节老化的4种常见原因
在中医看来，膝关节酸痛、肿胀、僵硬、无力，常见有如下原因：
1. 外伤引起。
膝关节受伤（如扭伤或挫伤），容易造成筋膜发炎或膝关节半脱臼。主要表现为关节充血肿胀、疼痛，关节积水使关节腔变窄，功能受限，活动下蹲有困难、还会卡卡作响。
若照X片确定没骨折，可用中药膏贴敷肿胀处；等肿胀消退后，可用中医正骨手法，把伤筋、骨错位的地方正回来。
2. 肠胃不好。
在临床上常遇到患者说，自己“膝关节痛、四肢无力、行走不便”，笔者把脉后发现是肠胃不好。患者说是的，确实最近吃不下，容易腹胀，身体疲倦。为什么肠胃不好会造成膝关节不适？如果一个正常人，几天不吃饭，身体软趴趴，走路都不稳，你叫他爬楼梯，他根本爬不上去。所以肠胃不好的人，他吃不多，消化吸收也差，哪有体力来支撑身体。这时候把肠胃调整好，筋骨关节就有力气，关节循环好，就不痛了。
可服健脾祛湿、活血通络的中药，来增加体力，强筋健骨，改善膝关节循环。处方例如：以四君子汤加黄耆、当归、苍术、怀牛膝、骨碎补、薏苡仁、狗脊、赤芍、独活等药。服用一段时间后，自然能疏通经络，筋骨强健，可确保膝关节有力。
3. 肾虚。
肾主骨，肾强就能藏精纳气，骨头就强健；肾又主水，肾虚容易引起水肿，还可引起腰膝酸软、疲倦无力。所以出现膝关节酸痛或水肿，还有频尿、眼睛花、易流眼泪、记忆力减退等症状。常用的处方有六味地黄丸加狗脊、远志、五加皮、桑寄生。
补肾也可以用食疗方法，常用补肾食物是：山药、韭菜、黑芝麻、黑豆、枸杞子、海参、栗子、核桃、羊肉、鸡蛋等。
4. 痹病。
“痹”就是血液循环不能够畅通，所以关节屈伸不便利。痹病因外感风、寒、湿所引起，故称“三痹”——“风痹、寒痹、湿痹”。风痹会引起游走性疼痛，又称为“行痹”；寒痹是因受寒而疼痛，多出现关节冷痛，又叫“痛痹”；湿痹是痛而重着，觉得膝关节重重的，所以又称为“着痹”。
常用的处方在《医方集解》有三痹汤，能补气活血，祛风舒筋，治手脚僵硬不易活动，手足麻木，或关节疼痛等。
2味药膳，帮助膝关节回春
● 龟鹿二仙胶
由鹿角、龟板、枸杞、人参四味药熬膏而成。
龟鹿二仙胶是补气血的良方，因含钙质，又能预防骨质疏松，强健筋骨，治疗腰膝酸软，两腿无力。因为很多人吃了会火气大，所以我会加麦门冬来降火；有人吃了肠胃不舒服，我就加白豆蔻，加怀牛膝、杜仲、黑枣、炖乌骨鸡，滋补又好喝，又能强壮腰与膝盖。
● 南瓜核桃浓汤
食材有南瓜、南瓜子、核桃、豆浆。做法是将南瓜连南瓜子放在电锅里蒸熟，取出南瓜和南瓜子，放入果汁机里，再加烤熟的核桃、豆浆，一起搅拌；当搅拌到南瓜子与核桃都很细时，不用过滤，也不用再煮过，就可直接喝。
南瓜与南瓜子是抗氧化食物，可以对抗关节老化，减缓关节不适的症状。南瓜子含丰富的锌，对男性的前列腺肿造成的频尿很有帮助，女性吃南瓜子有预防骨质疏松的作用。核桃能补肾，为医学界公认的抗衰老食物之一。 内含丰富维生素B、E，能抗氧化，可防止关节老化、改善脑循环、增强记忆力和延缓衰老。
有益膝关节的食物
我自己的经验，有一次觉得膝关节不太灵活，就服了补气血、强筋健骨的药，例如党参、黄耆、当归、续断、杜仲、生姜、红枣、黑枣，一起炖鸡，吃了以后没想到效果那么好，筋骨很灵活，就出去跑步，结果怎么跑都不会累。
其它食物如鱼鳞冻，含有丰富的胶原蛋白，对保护膝关节有益。胶原蛋白能黏合身体组织中的物质，维持软骨结构的稳定性。鱼鳞冻的蛋白质容易分解，也容易被消化吸收，加黄耆、红枣、枸杞、百合可去鱼鳞腥味；还有猪皮、鸡脚也含有胶质，也能顾关节，帮助软骨修复。但不能吃太多，否则反而让血脂肪过高。
植物性含胶质的食物，例如珊瑚草（又称海底燕窝）；白木耳也含胶原蛋白，能保养关节，延缓关节老化，多摄取，体内就能自动合成软骨组织与关节液，可润滑关节，修补受损的软骨组织。
艾条灸法，改善膝关节疼痛
保健膝关节、预防退化，宜长期施灸。以下说说我个人的经验。
我在高中时得了风湿痛，两膝关节疼痛。原因是有一年夏天，天气很热，我开电风扇开很强，怕吹头会感冒，所以把电风扇固定，直接吹两膝。大约到秋天时，两膝关节开始隐隐作痛，上下楼梯会痛，我知道我得了风湿痛。针灸也做了一阵子，应该说是针刺一阵子，症状有改善一些，但不能根治，服西药也是暂时止痛。
后来，我自己去找资料，看到一则风湿痛可用艾条灸足三里穴的文章。我就去买来艾条，自己灸足三里穴。
足三里穴在膝眼下三寸，就是在膝盖凹窝下，用手量约四横指宽、骨头旁边的位置。刚开始灸也是症状有改善，但不能痊愈。再去找资料，古书有一段说：若要安，三里莫要干。就是说要在足三里穴灸到起泡，流出组织液来才会痊愈。
我忍痛把艾条靠近足三里穴，但不是直接用艾条烧足三里穴的皮肤，而是隔一小段距离，皮肤会红红的，隔天才起泡；后来泡泡破了流出组织液，症状竟真的痊愈了。
现在这样灸，让皮肤起水泡，怕会感染，所以人们大都不这样灸。只要在穴位处，灸红红的，不让皮肤起水泡，一样有效。对于一些湿气重的地区，例如中国四川地区与台湾，应多灸足三里穴，可增强免疫能力，使病邪不侵，常保健康。
文／李应达（桃园慈航中医诊所医师）
责任编辑：李清风
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