忧郁症与心血管疾病、爱滋病被世界卫生组织（WHO）列为2020年全球三大疾病。名人罹患忧郁症的消息时有所闻，特别是当有知名艺人自杀的新闻传出时，心理健康问题都会再度成为舆论的热点。但是，忧郁症真的是心理出状况吗？在中医来看，忧郁症是“肝”出了问题。
忧郁症患者的肝有阻塞
“忧郁症的病人，肝是塞住的。”台南市忧郁症协会理事长、承恩中医诊所院长朱恩立说。
这里所说的肝，并非单指肝脏这一器官，而是一个系统的概念。中医认为肝主疏通及宣泄，通过肝的疏泄，气机得以保持流畅，进而使人维持良好的心理状态。相反，若肝有阻塞，肝气郁结时，情绪就会受到影响。
肝气郁结不会马上演变成忧郁症。患者通常先出现睡眠障碍，当睡眠问题严重到一定程度，忧郁症状就会发作。
朱恩立指出，忧郁症其实是生活作息习惯不好，慢慢造成的。“现代人忧郁症的常见原因是三餐不正常，熬夜晚睡，产生睡眠问题，使肝阻塞得越来越严重，情绪会开始变低弱。”
当情绪开始出状况，有些人会借酒浇愁，岂知愁上加愁。因过量饮酒会泻肾气，肾气不足将使肝变紧、越来越塞。人们往往认为心情恶劣时，喝酒能帮助入睡，但只是短期有效，久了就不管用。
中医治疗忧郁症 重在补肾、疏肝
中医治疗忧郁症，正是从补肾、疏肝着手。朱恩立介绍，忧郁症虽然是肝出问题，但肾是肝的能量来源，肝会塞住代表肾一定虚弱。只有补好肾，肝才能打得通，“把肝慢慢疏通，忧郁症就会解开了”。
针灸和药物是主要治疗方法，常见的补肾药物有熟地、附子，疏肝药物有柴胡、川穹，补肝血的药物则有当归。很多药物都能疏肝补肾，因此中医往往从患者的脉象、根据每个人的体质来决定用哪种药。
中医治疗忧郁症的优点是：疗效快又佳，无药物副作用，成功率高且复发率低。能帮助患者恢复正常的学习及工作能力，远离自杀念头。
西医治疗忧郁症主要是控制症状，无法恢复肝肾功能；中医则是从根本上提升脏腑的健康。当肝、肾功能渐渐好转，患者的睡眠障碍及低弱情绪都会得到改善。
中药又有累加性的效果，通常两三个月症状改善后，就不用再吃。但西药效果是每天归零，因此必须天天吃药控制。很多患者一服用西药就是十几、二十几年，甚至三十多年。
在朱恩立的门诊，有名女高中生因忧郁症无法上学，治疗2～3个月，基本痊愈，可以再回到校园念书、参加大学学科能力测验。
一般来说，中医治疗时间是3个月左右，但忧郁症病情较轻者，1个多月即可好转。除了病情轻重，还要视患者的配合程度来看，有些病人持续晚睡、三餐不正常，治疗时间就会延长。
有名男大学生常有自杀念头，前来就诊时病情已较为严重，且双眼无神。朱恩立鼓励他除了吃药，还要配合改善作息。但患者一开始配合度很差，治疗一段时间后，状况稍有好转，才愿意积极配合，也使情绪改善很多。
因中医是从疾病的根源治疗，所以忧郁症患者痊愈后，通常不会再发作，除非生活作息又回到老样子。但如果状况变差，建议赶快回诊，避免进一步恶化。
远离忧郁症1个秘诀 最平凡却最有效
现代社会忧郁症盛行率高，忧郁症不仅重创身心，有九成以上的自杀事件皆与此有关。
即使没有忧郁症，许多人也常有忧郁的情绪。生活中是否有什么好方法，可以舒缓抑郁心情，甚至远离忧郁症呢？
“最好的保养方式是——该吃就吃，该睡要睡。”朱恩立直言，“这是最有效的方法，也是最基本的，却是最被忽略的。”
因为肚子饿会使气不足，此时若不吃饭，会使气脉塌陷，影响很严重。很多患者、尤其是年轻患者的忧郁症，都是误餐造成的。
晚睡则会使肝气不足。肝胆经运行时间在晚上11点至凌晨3点，这是睡眠的黄金时间，而熬夜会损伤肝胆。现代人因课业、工作繁重，如果晚上9点多已很疲累，建议直接睡觉，不必等到黄金时间再就寝。
虽然从营养学角度来看，有些营养素可让人改善心情。但对于忧郁症的预防，朱恩立强调，生活方式调整正常最关键，否则“流失的气不是吃什么东西就能补回来”。他提醒，如果民众已长期三餐不定食、熬夜，肝、肾已受影响，建议先找中医调理好身体，同时改善作息，对预防忧郁症才有实质的帮助。
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作者：苏冠米 责任编辑：李清风
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