纪元健康讲座余永超医生答疑(下)

2003年8月6日举办的纪元健康讲座

2003年8月6日举办的纪元健康讲座,现场观众对医师答疑环节反响热烈。特此将问答内容整理成文字,方便观众重温,也与广大读者分享医师们当天传授的医学常识以及养生知识。我们根据医师分类,将答疑内容刊登出来。这是余永超医生答疑的下半部分。余永超是本地临床牙科医生,是诚志牙科诊所的创办人。

       

问:余医师你好,请问所有人都适合矫正牙齿吗?有牙周病的人是否适合绑牙?

余医生:其实每个人都可以自己矫正牙齿,就是说舌头向上顶上颚就会宽,如果舌头一直停滞在上面,你的牙齿就没有机会挤进来的。张嘴吞咽或者在呼吸的时候,你的脸颊肉都在动的话,就使整个上颚压紧你的舌头,其实应该贴在上颚,不碰到下面的任何牙齿。可是如果你的舌头低下来,压着下面那两排牙后面的大牙,这些大牙就会倾侧被压下来变低一点,你的咬合就会变化。其实我们每时每刻都在矫正牙齿,如果不把你的上颌弄宽,下面牙齿就挤得越来越窄,前面就不正了而失去空间,会影响到你的呼吸、吞咽以及站姿。

所以我们每时每刻都要做矫正,医生来帮你,而你要改习惯,我们在帮你用排牙的方法排一下牙齿,不是全给医生做哦,你全给医生做,医生就讲说不好意思,我可以帮你拔掉4颗牙吗?因为拔掉4颗牙一拉就好了。所以我一个台湾同事赵哲阳医师,他有写过一本书叫《矫正可以不拔牙》。他其实是讲了实话。这是其一。

第二其实牙周病,我们会问这个问题,为什么你有牙周病?其实是牙齿周边的牙龈不健康,很多细菌侵蚀了周边的牙槽骨。这是细菌原因。再来是你咬合不正,咬偏了或磨牙大力,不是咀嚼的那个力度,而是在晚上睡眠磨牙咬牙根那种。为什么有这种口腔的细菌?牙菌斑也是因为张口呼吸,口腔的口水蒸发后残留的矿物质,表面层粗糙,食物残渣和细菌就一直滋长。

其实你只要合着嘴,就可以把这些细菌用自己的能力控制好。近60年来我们牙医师都为了解决牙周病而努力。但多年后还是会有8成的人都患有牙周病,没有效果。其实医师的努力没有什么作用的,全靠自己。现在很多牙医师也没有去注意口呼吸的问题,一看到牙齿有牙龈问题,就帮你洗,帮你清。你自己不改习惯,自己都没有去照顾,怎么样去断根呢?牙周病有这些问题,牙医师可以帮助调节一下牙齿咬合的位置,使牙齿不会承受这么重的压力。适当的治疗,控制、改习惯都会帮助解决问题。

现场观众:戴假牙可以练习舌抵上颚吗?

余医师:非常好的问题。当然你在平常练的时候,如果可以的话不要戴假牙,因为假牙它会挡着一点点,如果你的医生做的假牙的薄度够薄的话,OK,不然的话有时候会真的有点辛苦。

问:余医师你好,可否讲一下整牙对身体的骨型会有什么影响吗?

余医师:我们现在的诊所呢,也运用到比较先进的科技,就是做一个颜面的扫描,好像拍一个3D颜面图,还会有口扫机,拍整个口腔的牙齿,然后可以再拍多一个3D的X光。3D扫描可以看到我们整个颜面的骨骼和呼吸道的情况,我们还可以设置不同的尺度去看里面更详细的一些情况,所以当我们牙齿不正,其实不只是看牙齿高低而已,是整个牙骨就是牙槽骨和上颌或下颌都会有偏差的。有些时候我在做这些治疗,不是直接把你牙齿排正就好。像有人站立时他头偏这边,其实是因为这里的牙齿不够高。需要先把他的头找回正位,才知道这里牙齿的高低。怎么去测量呢?我们有一个3D头盔去测量整个口腔及颈椎的位置,找到这个正位才去排牙。如果要更仔细和更正确地去做这些事情,整个治疗的层面,其实包括整个人体,我只讲到颈椎,是因为我的执照只允许我从事颈上治疗。但是你的颈项及盘骨都需要给你调,所以我就跟整骨医师及跟其他医师合作,他们有时候要先帮你推好一些,再过来我这边咬合。好像那些肩膀疼痛的情况,如果头一直偏、头一直翘,这边的斜方肌就一直拉,这边的乳突肌也紧,其实有时候吃药,或者去推,也只是暂时解决问题,所以一定要先把整个身体还原原来的那个情况,才能找出方法,做咬合板调整我们的三个关节,这样才可以真正永久地解决这个问题。#

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