近年来，肝癌患病有年轻化趋势。2015年，32岁的男演员安钧璨罹患肝癌，最后一次露面于《康熙来了》节目，12日后就离开了人世。而其他二三十岁就被确诊肝癌的病例，也不再鲜见。
“我明明就没有不舒服，每天正常吃饭、睡觉、上班，体力也都没问题，怎么可能会得肝癌？！”很多被检查出罹患肝癌的患者，通常都无法接受：为什么肝脏长了肿瘤，自己竟一点感觉也没有？
肝脏神经分布在表面，肝脏内部少有。因此，当肝脏长出小颗肿瘤时，人几乎不会感到疼痛，身上也不会出现任何症状。如果没有定期筛检，非常容易忽略。
小型肝癌就像是无声的杀手，在沉默中进击，多数小型肝癌都不会产生症状。如果肿瘤刚好长在胆管或门脉静脉附近，才会很快出现症状。一般情况下等到出现肝癌症状时，通常已是肝癌晚期。
（完整影片：肝癌症状+预防方法）
肝癌通常到晚期才有症状
往往肝癌直到晚期，才会出现腹痛、食欲差、黄疸等症状 。肿瘤大于5公分就称为大型肝癌，这时候通常才可能会出现症状。例如肿瘤大到触碰表面包膜而触发神经、引起疼痛；太大的肿瘤也会阻塞血管，影响养分吸收，因此肝癌病人会逐渐变瘦。
另外，有人会出现类似感冒的症状，例如发烧、疲倦、头晕、食欲差，以及黄疸（上眼睑覆盖的眼白变黄）、右上腹疼痛、腹胀、体重减轻，或出现肝硬化相关症状如腹水、下肢水肿、食道静脉瘤等，这种情况通常已是晚期，较不利于治疗。
肝癌死亡率高，最大原因就是诊断时已太晚，所以无法早期治疗。有时肝癌已经很大，却还被当作一般的肚子痛，病人只觉得肚子“堵堵的”，自行买胃肠药、止痛药吃，直到发现好不了才来看医生，结果都太迟了。
有些时候，肝癌的症状也可能会早些出现。无论如何，在身体有以下几种征兆时，一定不能疏忽：
● 无法控制的体重降低
● 食欲不振、吃得很少却感觉很饱
● 恶心或呕吐
● 感觉右侧肋骨下的肝脏变大
● 感觉左侧肋骨下的脾脏变大
● 腹部或右肩胛骨附近疼痛
● 腹部肿胀或有液体积聚
● 瘙痒
● 肌肤和眼睛变黄（黄疸）
值得注意的是，不但肝癌通常无早期、中期症状，肝癌转移也不一定会有症状，就算有，也可能会被误判或忽略。因此，肝癌患者若身体出现异状，应请医生仔细检查，不要自行判断。（推荐»保养五脏 一定要在这个时间入睡）
亚裔是肝癌重发族裔
全球肝癌患者有四分之三集中在亚洲，每年约有50万新发生个案。世界卫生组织辖下的国际癌症研究中心（IARC）在2014年的研究报告中指出，全球一半新发癌症病例发生在亚洲，其中大部分发生在中国大陆；同时约一半的新增肝癌病例也发生在中国大陆，尤其是B型肝炎形成的肝癌。
根据2014年世界癌症报告的数据显示，肝癌是造成亚太地区癌症死亡的第二大原因。 在台湾肝癌也被称为国病，有90%的肝癌患者与病毒性肝炎有关，其中B型与C型肝炎病毒是引起肝癌的主要元凶。
民众对肝癌的认知有限
肝癌的主要原因是慢性肝炎，但调查显示大部分民众对肝癌的认知有限。台湾国民健康署在2013年的抽样调查中，发现85%的民众误认熬夜是肝癌的主要原因，80%的认为与喝酒有关，77%认为与B型肝炎有关，但只有58%认为与C型肝炎有关。
长期的慢性肝脏发炎，可能导致肝硬化，让罹患肝癌概率大增，最后不是换肝就是死亡。肝硬化患者每年约有3～5％会变成肝癌。但是调查发现，罹患慢性肝炎却未就医的患者中，有77%认为身体没有症状，不需要治疗和就医服药，还有21%患者不知道要去看医生。
其实，肝癌也是一种容易早期检查、早期治疗的疾病，只要平常定期做筛检，就可以降低肝癌所造成的伤害。愈早发现，治疗效果就愈好。早期发现、早期做根除性的治疗，肝癌五年存活率可达50%以上。（参阅»肝癌治疗方式述评，哪一期都有治愈希望）
肝癌筛检项目
肝癌筛检项目主要有抽血检查、腹部超音波检查等，以抽血检查来说，检查项目包括GPT、GOT、AFP，只要肝脏发生异常、发炎、长肿瘤等症状，这些指数也可能跟着异常。尤其是AFP，如果患者的肝脏里面含有恶性肿瘤，大约有70%的人AFP指数会升高。
多久检查一次妥当？
有些肝炎或肝硬化患者可能不知道，到底应该多久检查一次？诸多资深临床专家建议：年龄在35岁以下的B型肝炎、C型肝炎的病人，每年到医院检查一次；如果年龄大于35岁的病人，建议每半年到医院检查一次，如果肝炎已演变至肝硬化程度，需要缩短到每三个月到医院追踪一次。
责任编辑：丽莎
文／大纪元健康编辑部
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