多数人年过40之后，或早一点或迟一点，开始觉得读书吃力了，也有的是做精细活儿感到吃力了，就算是拿得较远或放近一些，也不再像以前那样，看得清清楚楚了；眼睛时时觉得酸涩疲劳了。这些现象，可能就是“老花眼”悄悄来报到了。
如果有以下这样的症状，就可能需要考虑是不是罹患老花眼、需要考虑配戴老花眼镜了：
东西需拿远一点才看清、读书报杂志吃力、阅读没多久就头痛想睡、在暗处视觉不清晰、眼睛疲劳酸涩等等。
中医的古书中可以见到和老花眼对等的词，《眼科心法要诀》中叫它“能远怯近”，《医方集解》叫它做“能远视不能近视”。
为什么人到老年，会出现老花眼？
眼中有一个叫做“晶状体”（水晶体）的结构，它的厚薄可以控制看近看远。它的边缘有一圈“睫状肌”，睫状肌收缩令晶状体变薄，可以视远；睫状肌松弛令晶状体变厚，可以视近。
一般能接受的罹患老花眼的原因是：眼中的晶状体失去了它调节厚薄的能力。一种原因是睫状肌失去弹性，不能因应视远收缩拉紧、不能因应视近松弛，就不能调节晶状体厚薄，因而失去了调节看物体远近聚焦的能力；另一个原因是，晶状体本身老化或硬化，也失去了调节看远近的能力。
人老了出现老花眼，是因为晶状体老化或睫状肌失去弹性。（Shutterstock/大纪元制图）
中医没有那么详细的眼睛解剖学，但是对于它的生理学却有不同的看法，注重阴阳的变化而且能明白解释。例如《眼科心法要诀》说，由于人老了，就“阳气有余，阴精不足”，形成了“光华散乱，不能收敛于近”。
年轻人也开始得老花眼？
老花眼，顾名思义应该是年长的人才发生的病。但最近的新闻报导，说有一位演艺人员叫做KID，年纪33岁。在眼科配散光眼睛时，医生告知需要配老花眼镜。
老花眼的发生年龄现在开始往下调了吗？希望这只是个案。
老花眼可以逆转吗
一旦罹患了老花眼，想要逆转哪，可真是不简单。但是，传统的中医医术有可能改善。
笔者特以耳针为例，说明它为何有可能帮得了这个忙。
耳针可以使用3个穴点刺激，对于几乎所有的眼病都能有效改善。3个穴点分别叫做颈三、眼肌、视神经。
颈椎骨节有7个，而从颈椎分布的脊椎神经有8对，叫做“颈神经”。
颈神经的第三对和视觉有关，简称“颈三”。颈三分布到头部的枕骨附近，那个地方正好是视觉的综合区。
眼睛之所以能向上下、向内外转动，是由几块眼肌牵扯而运动的；管制这些肌肉运动的有三对脑神经（cranial nerves），它们分别是第三对动眼神经、第四对滑车神经、第六对外转神经。这三对脑神经在“耳针学”上，统称为“眼肌”，综合成为一个穴点。
视神经，是从视网膜的后方聚集的视觉神经，它们经过一部分交叉、一部分不交叉，到达脑的后半部分的视觉综合区，达到分辨所看到的物体是何物。“视神经”也是一个穴点。
这3个穴点，同时刺激，能获得视力的改善。耳针穴点用针或用任何物体压迫的时候，它不必像中医传统针灸那样，使用补泻手法的；它只要被刺激了，就自动调整穴点刺激的目的部位。所以，不管是近视、远视、老花、弱视⋯⋯都能获得改善。
另外，中医古方当中有一个叫做“地芝丸”的，能用以“养阴”，久服能愈。
怎样延缓眼睛老化？
大部分的老化患者，都知道：老化了，几乎是没有什么办法可以逆转。
退而求其次，能否延缓老化的程度？当然，自己能做到的方法还是有的。
眼眶骨上有4个骨头洞，分别在眼眶骨的正四方，上面的叫“鱼腰”、下面的叫“承泣”、靠近鼻骨的叫“睛明”、靠近太阳穴的叫“瞳子髎”；经常的按摩这4个穴道，例如早晚各一次，每次大约20分钟，长期下来，能延缓老化也可以改善视力。
古书中有这样的记载，说“枸杞菊花蜜丸，常服永无目疾”；如果很难做到蜜丸的话，可以试试将枸杞菊花用热水冲泡，当茶喝。
如何治疗老花眼
治疗老花眼，西方医学认为开刀手术是比较有效的方法。实际上，开刀不是万能，而且也不是治疗，只是把病情暂时延后。以后再发生病情的时候，就完全失去治疗的机会。
中医靠针灸穴位的针灸刺激或用手指按摩指压刺激都可以。例如耳针的“颈三、视神经、眼肌”穴点的指压按摩法，例如眼眶四周的“鱼腰、睛明、承泣、瞳子髎”的刺激按摩法，都是能改善也能治疗的有效方式。
文／胡乃文（台北上海同德堂中医师）
责任编辑：李清风
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