小腹凸出不仅不好看，还关系到身体健康。然而，并不是单纯的“减肥”，就一定能让小腹瘦下来。在临床上时常遇到患者说：“我要瘦大腿、要瘦手臂”，我觉得这个问题好办，到健身房就能通过增肌瘦身来解决，因为引起大腿胖、手臂胖的原因主要是脂肪的堆积。但是小腹凸出，就有很多原因。
小腹瘦不下来的四大原因
临床上见到小腹凸出、瘦不下来的人，通常有以下原因：
1. 爱吃油炸、冰冷食物
现代人喜欢吃油炸食物，运动量少，长期坐着，所以脂肪就容易囤积在腰腹部位，形成“游泳圈”。这样的习惯长期下来会影响心血管健康，因为腹部的脂肪会随着血液的循环进入到血液中，容易引起高血脂症，影响血液的循环，从而易引起动脉栓塞、心肌梗塞、中风、高血压以及许多新陈代谢问题。
喜欢喝冰冷饮料，或吃冰冷食物，也容易造成小腹凸出。因此多吃冰食容易引起肠胃收缩；肠胃收缩，血管也收缩，就会影响新陈代谢，因肠胃喜欢温暖，恶潮湿与冰冷，这些“寒”和“湿”的食物就堆积在肠内，造成消化不良，小腹水肿，引起腹痛、腹胀、小腹凸出等症。
要想避免饮食造成的小腹凸，首先应改掉不良饮食习惯，避免吃的太油腻、寒凉，即使是夏天也要吃温热的食物，多走路多运动、多喝白开水、早睡早起、不吃宵夜、生活规律，小腹自然就会瘦下来。
2. 更年期的因素
女性在更年期时，因雌激素减少，会使新陈代谢缓慢、体重增加，就容易在小腹部位累积脂肪，使腰围变粗。还有得子宫肌瘤的妇女，也会小腹凸出。
若在经期时过食生冷，或坐卧冷处，可造成血液寒凝，瘀滞不通，都能引起妇科疾病，例如经痛、下腹痛或子宫肿瘤等症。临床上遇到这种情况，我常用少腹逐瘀汤治疗。少腹逐瘀汤主要应用在下焦有寒而瘀血，“寒”和“瘀”所引起的各种病证，例如痛经或经来有血块，或经血一月见三、五次，少腹痛、经色或紫或黑；或子宫虚寒而引起的不孕症者；或有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、习惯性流产、白带者等，用之治疗都能取得良好的疗效。
3. 内脏下垂
内脏下垂在中医称为“中气下陷”。“中气下陷”就是人的身体太弱了，例如大病过后，或生产过后，或天生就胃肠虚弱的人。通常“中气下陷”都兼有寒症，造成营养吸收下降，身体疲倦、腹泻等症，严重时能使内脏下垂移位，例如胃下垂、子宫下垂、肠子下垂、疝气。
一般说的中气足，中气有力，就是指脾胃强壮的人。而“中气下陷”的人消化系统是不好的，当肠胃功能不好时，人就会感到疲倦、全身无力、小腹有下坠的感觉，看起来像小腹凸出。
针对“中气下陷”临床上最常用的方剂是补中益气汤，方中用黄耆、人参大补元气，升麻、柴胡有提升的作用。
4. 腹胀便秘
腹胀便秘所导致的小腹凸出，是因为宿便堆积在肠内，堆积多了，小腹就凸出。临床表现为腹胀腹痛、消化不良、食积停滞、嗳气酸臭、恶心呕吐、不思饮食、睡卧不安、舌苔垢腻。
便秘是指粪便在肠内滞留过久，排便周期延长，或粪质干结，排出艰难、或经常便而不畅的病证。若二、三天排便一次，虽然大便干燥，但并无大便艰难、腹部也没有其它不适证状，就不属于便秘之证。
对于腹胀便秘的问题，我在临床上常用防风通圣散，再加上安中散、保和丸治便秘，因防风通圣散药性较寒，不能单独常服久服。加上安中散、保和丸调整肠胃， 能缓解防风通圣散的寒性 。
一位27岁的王小姐来看病，说她腹胀、胃口差、下腹水肿、常便秘，小腹微凸，我用防风通圣散，再加上安中散、保和丸治之，早晚服用，一个多月后她跟我说：我现在大便很正常，而且小腹也瘦了，走路很轻松。我诊她的脉很正常，身体越来越健康。
责任编辑：李清风
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