生酮名医患肝脓疡 入院4天离世 注意2点防风险

肝脓疡
谢旺颖医师罹患肝脓疡病逝。(截自谢旺颖医师脸书)

45岁的生酮饮食界知名医师谢旺颖,近日因罹患肝脓疡病逝。他从就医到离世,只有短短四天。谢医师的妻子廖书娴

在脸书发文写道,谢医师于去年10月发现罹患肝脓疡。他依靠营养素对身体的支持,忽略了细菌感染的风险,病情随着免疫力的高低,不断反复。在过年期间,谢医师放松警惕,结果病情突然恶化,出现败血性休克,最终不治离世。

廖书娴在贴文最后提醒民众,罹患疾病时,不仅要注意营养的补充,还应及时做适当的治疗。

通常来说,罹患肝脓疡如果处理得当,可以避免致命。普通人如何警惕肝脓疡的发生,又应如何应对?

肝脓疡发病,免疫力差是主因

肝脓疡,是肝脏因为感染而化脓的现象。引起感染的原因,通常有两种:

1. 胆结石引起胆道感染,细菌直接散布到旁边的肝脏;

2. 其它器官感染,如阑尾炎、肺炎、大肠炎,血液将感染的细菌带到肝脏。

然而,体内有细菌感染,不代表会影响肝脏。通常来说,肝脏有强大的免疫细胞,可以清除外来的细菌。但如果是营养不良、免疫力差的人,譬如年纪大、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、爱滋病及使用免疫抑制剂者,肝脏的防御功能降低,就容易被细菌攻击,出现肝脓疡。

注意两点,避免肝脓疡致命风险

多数肝脓疡可以治愈,致死率在10%以下。但如果不能及时诊断、适当治疗,就容易引起败血症,死亡风险相当高。

1. 不明原因发烧、右上腹痛应及时检查

肝脓疡的症状包括:

1. 发烧、畏寒

2. 右上腹疼痛

3. 体重骤然下降,譬如几周内减少5公斤

4. 疲倦、恶心呕吐

5. 皮肤变黄(黄疸)、尿液呈茶色、粪便颜色呈灰白色

其中,断断续续的发烧、畏寒和腹痛是肝脓疡最常见的症状。但是由于症状不典型,容易被民众忽视。肝胆胰外科主治医师王森稔撰文指出,如果出现不明原因的发烧、右上腹部疼痛,特别是合并有黄疸症状时,应立刻就医检查。

尤其是糖尿病人更要警惕。调查显示,患有糖尿病的病患,肝脓疡的发生率是非糖尿病病患的3.6倍之高。

腹部超音波是诊断肝脓疡最方便、无侵犯性的方法,腹部电脑断层、核磁共振也是可用的检查方法。

2. 适当治疗

肝脓疡的常用治疗方法包括:

● 抗生素治疗

● 引流法,把肝脏的脓液引出

有些病人使用抗生素可以直接治好,但多数人需要用引流法治疗。如果这两种方法效果都不好,可能需要手术治疗。

肝脓疡病人的日常护理

台大医院资料建议,肝脓疡病人在日常生活中,需要注意:

1. 饮食少量多餐,摄取高蛋白、高热量、高维他命和低脂肪食物,维持营养;同时避免辛辣油腻食物、避免生食。

2. 按医嘱按时服用抗生素,多休息,补充充足水分(除非医嘱限水)。

3. 有发冷、发热、黄疸、食欲不振、倦怠、严重不适等症状,需立刻返院检查。

文/吴念和

责任编辑:茉莉

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